CNSS aumenta per cápita del Seguro Familiar de Salud de RD$1,683.22 a RD$1,887.54 – ACN (República Dominicana)
Foto tomada durante el encuentro. (Fuente: @cnssrd en IG)
ACN, SANTO DOMINGO. – El Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS) aprobó este viernes un aumento del per cápita mensual del Seguro Familiar de Salud (SFS) del Régimen Contributivo, que pasa de RD$1,683.22 a RD$1,887.54, con el propósito de fortalecer el financiamiento y la sostenibilidad del Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS).
La medida, que estará vigente desde este primero de noviembre, fue adoptada mediante la Resolución No. 624-02, que dispone que de este monto, la Tesorería de la Seguridad Social (TSS) dispersará RD$1,882.49 a las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) y RD$5.05 al Fondo Especial para Programas Prioritarios de Salud Pública (FONSAP).
El CNSS aclaró que el aumento no representa un mayor aporte para los trabajadores, sino que responde a la actualización de la cápita base conforme a los incrementos salariales registrados en los últimos dos años.
Además, el nuevo esquema introduce una cápita diferenciada, lo que significa que la distribución de los recursos se realizará en función del perfil de riesgo de los afiliados. En ese sentido, las ARS con poblaciones de mayor edad o con más mujeres recibirán más fondos, debido a que estos grupos generan mayores gastos médicos.
El método anterior otorgaba RD$1,683.22 por afiliado de forma uniforme. Con la nueva indexación, el monto sube a RD$1,887.54, lo que, según el CNSS, busca hacer más justo el sistema de compensación entre las ARS y corregir distorsiones generadas por la selección de afiliados con baja siniestralidad.
El titular de la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (Sisalril), Miguel Ceara Hatton, defendió la decisión y explicó que el cambio “corrige un desequilibrio” en la asignación de los fondos, ya que algunas ARS habían concentrado su cartera en afiliados jóvenes y con menor consumo de servicios médicos.
Durante la sesión ordinaria encabezada por el ministro de Trabajo y presidente del CNSS, Eddy Olivares Ortega, también se aprobaron nuevas coberturas dentro del SFS, como la gigantomastia y la ginecomastia, así como la inclusión de antirretrovirales (ARV) para el VIH y el tratamiento integral de la tuberculosis, en coordinación con el Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social (MISPAS).
Asimismo, la resolución contempla el aumento de los honorarios médicos por concepto de consultas ambulatorias, que pasan de RD$500 a RD$750, incluyendo las odontológicas, psiquiátricas y psicológicas.
La gerente general del CNSS, Aura Celeste Fernández Rodríguez, destacó que estas medidas reafirman el compromiso del Consejo con el fortalecimiento del sistema de salud y la mejora continua de los servicios a los afiliados.
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